蛛网膜下腔出血后昏迷不醒怎么办

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蛛网膜下腔出血后昏迷不醒怎么办

举报/反馈2023-07-21

蛛网膜下腔出血后昏迷不醒,可以通过体位诱导、吸氧治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解症状。蛛网膜下腔出血是指颅内动脉瘤和血管畸形,或因动脉瘤破裂引起的脑底部或脑表面血管的破裂,血液流入蛛网膜下腔,可引起头痛、恶心、呕吐、脑膜刺激征等症状。

1、体位诱导:蛛网膜下腔出血后昏迷不醒的患者,应保持头部处于侧卧位,并将床头抬高15-20度,以防止颅内压增高,有利于颅内静脉的回流,从而缓解脑血管痉挛,降低颅内压,改善症状;

2、吸氧治疗:蛛网膜下腔出血后昏迷不醒的患者,可以通过吸氧等方式,缓解脑组织缺氧的状态;

3、药物治疗:蛛网膜下腔出血后昏迷不醒的患者,可以遵医嘱使用尼莫地平等钙离子拮抗剂,或者使用甘露醇等药物进行降颅压治疗,以缓解症状;

4、手术治疗:如果蛛网膜下腔出血后昏迷不醒的情况比较严重,可以在医生的指导下,通过介入性手术清除引流管道内的血液,以缓解症状。如果患者出现反复的脑出血,可能需要进行开颅手术,清除颅内血肿,并修复硬脑膜以及要改善脑组织缺血的情况。

蛛网膜下腔出血后昏迷不醒的患者,应密切观察生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压等。如果患者出现血压升高、心率加快、呼吸不规则、瞳孔散大等症状,应及时通知医生,以免延误治疗。

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