患者出现左腹部痛且大便出血，可能由多种原因导致，如痔疮、肛裂、结肠炎、溃疡性结肠炎等疾病，需要通过相关检查进行诊断，以便及时治疗。

1、痔疮：当左腹部出现痔疮时，可能会导致患者的内痔部分发生脱出，在排便时由于大便对于内痔部分的摩擦以及挤压，会造成左腹部痛的症状。另外，内痔发生充血、水肿、血栓形成时，可能会导致肛门部位疼痛剧烈，部分患者还会出现排便困难，导致大便在肠道停留时间过长，水分被吸收后变得干结，导致大便较为粗硬，在排出时会挤压内痔部分，导致其破裂出血;

2、肛裂：主要指肛管皮肤出现撕裂，常见的诱因为便秘。当患者出现肛裂时，若未及时治疗，可能会导致肛门部位出现破裂，从而引起左腹部痛的症状。若大便经过肛门时，会再次刺激破裂部位，从而加重疼痛;

3、结肠炎：结肠炎常见的原因为自身免疫因素或细菌、真菌等微生物感染所致，主要症状为腹痛。若结肠炎未及时治疗，可能会导致炎症扩散至左腹部，从而引起左腹部痛;

4、溃疡性结肠炎：通常由于肠道微生物异常所致，也可能与遗传因素有关，常见症状为腹泻。患者如果长期存在溃疡性结肠炎，未及时治疗时会导致病情加重，可能会引起左腹部痛以及黏液脓血便等症状。

除上述疾病因素外，直肠癌也可能会导致患者出现上述症状。建议患者及时前往医院就诊，完善B超、CT等相关检查后明确病因。