儿童免疫性血小板减少症通常是指儿童特发性血小板减少性紫癜,一般由体内产生血小板抗体导致,此类儿童可以出现皮肤或者黏膜出血,大部分儿童可以自愈,但少数儿童症状较重,可能无法自愈。
一、可以自愈:
免疫性血小板减少性紫癜是机体免疫介导的血小板减少性疾病,儿童多表现为皮肤或者黏膜出血,症状较轻的儿童,如皮肤上出现皮疹,或者瘀点、瘀斑比较轻微,且血小板计数在20×10^9/L以上时,通常有自愈的可能性,此时建议家长遵医嘱给儿童使用升血小板的药物,如升血小板胶囊、艾曲泊帕乙醇胺片等,帮助儿童缓解症状。
二、无法自愈:
1、儿童出现明显出血:如果儿童血小板减少性紫癜的症状比较严重,如鼻出血、牙龈出血,甚至内脏出血等,且血小板计数低于20×10^9/L时,通常无法自愈,建议家长及时在医生指导下,给儿童使用醋酸泼尼松片、重组人血小板生成素注射液等药物进行治疗;
2、难以止血:如果儿童出现明显出血的症状,如胃肠道大量出血,甚至脑出血等,血小板计数在20×10^9/L以下时,通常无法自愈,建议家长及时在医生指导下,通过输注血小板等方式,减少出血症状;
3、血小板生成素缺乏:由于血小板生成素缺乏导致的血小板减少性紫癜无法自愈,但经过对症治疗后,大部分儿童的症状可以得到改善;
4、其他情况:如果儿童是由于感染、脾功能亢进、骨髓抑制等原因,导致的血小板减少性紫癜,通常无法自愈,需要进行对因治疗,如使用脾切除术等。
儿童患有免疫性血小板减少性紫癜时,家长应注意避免儿童受伤,避免发生感染,同时注意儿童的心理变化,防止出现精神紧张、焦虑等不良情绪。在日常生活中,家长应注意儿童的饮食,选择食用清淡、易消化的食物,如米粥、面条等,避免食用辛辣、刺激的食物,如辣椒、麻辣火锅等,以免加重病情。
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