脑积水是指由于各种原因导致脑脊液的循环障碍，使脑脊液在颅内聚集导致的疾病。CT是脑外科常用的诊疗手段，成人脑积水通过CT检查，可以从侧脑室前角、侧脑室后角、第三脑室、第四脑室、第五脑室的前后径、脑沟、脑裂等部位，以及脑的弥漫性脑肿胀等进行明确诊断。

1、侧脑室前角：在CT片上可以表现为脑室的前角宽度增加，侧脑室前角加深，甚至变形;

2、侧脑室后角：在CT片上可以表现为脑室的后角变窄，甚至变形，也可以伴有脑室扩张;

3、第三脑室：第三脑室部位于延髓、脑桥和小脑之间，在CT片上表现为第三脑室内侧壁上有圆形或者卵圆形的低密度影，或者表现为第三脑室的前后径增宽;

4、第四脑室：第四脑室位于延髓、脑桥和小脑之间，在CT片上可以表现为第四脑室的前后径增宽，同时可以伴有脑室扩张;

5、第五脑室：第五脑室位于延髓、脑桥和小脑之间，在CT片上表现为第五脑室内侧壁的高密度影，或者表现为整个脑室的弥漫性脑肿胀。

如果是轻度脑积水，患者没有任何症状，且脑室系统的变化不明显，做头部核磁共振检查时，脑室系统和蛛网膜下腔没有明显的扩张，则可以判断为轻度脑积水。如果脑积水比较严重，患者出现意识障碍、认知功能障碍、大小便失禁等，且CT片上表现为脑室系统的明显扩张，则可以判断为重度脑积水。

一旦出现脑积水，尤其是进展性脑积水，应及时到医院就诊，及时进行脑室引流治疗，以免脑积水进一步加重，同时应针对引起脑积水的病因进行治疗。