胆道支架植入的方法,一般是经皮穿刺肝门部胆管,通过导管注射造影剂,在X线下观察胆道系统的情况,以便明确梗阻部位、程度、有无胆汁漏等情况,也可以作为治疗胆道狭窄的方法。
1、经皮穿刺肝门部胆管:对于年老体弱,不能耐受手术的患者,如果胆道梗阻比较严重,可以通过经皮穿刺肝门部胆管,在X光透视下植入胆道支架,这种方法相对比较简单,费用也比较低;
2、经皮穿刺肝门部胆管:如果梗阻部位在胆管较细的部位,可以用细针穿刺,然后植入胆道支架,这种方法适用于年老体弱,一般不能耐受手术的患者;
3、逆行性经胰胆管造影:这种方法适用于肝内胆管结石所导致的胆道梗阻,可以通过下行造影技术明确结石的部位,然后在X光机下植入胆道支架,这种方法相对比较复杂,费用也比较高;
4、十二指肠镜下植入:这种方法相对更加简单,可以避免外科手术,通过十二指肠镜将胆道支架植入胆管梗阻的部位,扩张胆管,使胆汁引流通畅,这种方法适用于胆道梗阻不是很严重的患者;
5、其他方法:如超声引导下植入胆道支架,这种方法相对更加安全、经济、方便,而且创伤较小,在临床上应用较多。
建议有胆道支架植入的患者,应该进一步明确梗阻的原因,针对病因进行治疗,可以采用联合治疗的方法,使胆道支架发挥最大的治疗作用,必要时建议进行手术治疗。
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