肝癌晚期影像学主要表现为肝内肿块、肝脏结构改变、淋巴结肿大、远处脏器转移，可以通过CT、核磁共振、超声等检查进行明确。

1、肝内肿块：肝癌晚期患者在CT检查下，可以发现肝内有单发或多发的肿块，比如肝左叶肿块、右叶肿块、多发的淋巴结肿大等，通常肿块增大速度比较快，边界不清晰;

2、肝脏结构改变：肝癌晚期患者通过CT检查可以发现肝脏出现肝实质密度不均匀、肝脏体积增大，肝脏内部可以出现大小不等的癌结节，癌结节可以出现分叶状或者肝内胆管结构紊乱等表现;

3、淋巴结肿大：肝癌可以通过淋巴结转移，所以在肝癌晚期如果肿瘤侵犯到淋巴结，可以引起淋巴结肿大，肿大的淋巴结多呈圆形或者椭圆形，边界比较清晰;

4、远处脏器转移：肝癌晚期可以出现肺脏、骨骼、肾脏等部位的转移，癌细胞转移到肺部，患者可以出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等症状，癌细胞转移到骨骼，患者会出现骨痛、病理性骨折、关节痛等症状。如果转移到肾脏，可以引起肾区疼痛、血尿等症状。

除上述影像学表现外，肝癌晚期患者还可以出现黄疸，以及腹水等症状。建议患者及时前往医院完善血液肿瘤标志物检查，可以辅助判断是否存在癌症转移。肝癌患者可以选择手术切除治疗，或者在医生指导下使用放疗、化疗、靶向治疗等治疗方法。