大三阳患者能活多久，需根据患者机体情况、疾病严重程度、是否积极治疗、治疗期间是否出现严重并发症等因素而定，不可一概而论。大三阳通常是指携带乙肝病毒的患者，此类患者病情相对比较严重，应积极接受治疗，以提高生活质量。

1、机体抵抗力较强：如果大三阳患者机体抵抗力较强，病毒并没有侵袭肝脏，肝功能正常，不存在肝硬化、肝癌等可能影响生存时间的疾病，可能寿命与正常人无异;

2、疾病严重程度：如果大三阳患者肝功能明显异常、肝脏彩超提示有肝硬化、肝癌等可能会影响生存时间的疾病，此时多提示病情较为严重，预后不佳，存活时间较短，可能在数年内出现死亡，如肝癌早期，可能数十年都不会影响寿命;

3、是否积极治疗：大三阳患者如果积极配合治疗，如遵医嘱使用富马酸替诺福韦二吡呋酯片、恩替卡韦片等抗病毒药物，将病毒抑制到较低水平，或长期处于稳定状态，则患者的生存时间可相对延长，甚至数十年都不会影响寿命;

4、治疗期间出现严重并发症：如果大三阳患者在治疗期间出现肝衰竭、肝性脑病、消化道出血等严重并发症，可能会加速病情进展，极大缩短生存时间，可能仅存活1-3年。

因此，大三阳患者能活多久并不能够一概而论，需要结合患者病情轻重程度、是否积极治疗、治疗期间是否出现严重并发症等因素而定。建议此类患者尽早前往医院感染病科就诊，明确诊断后积极治疗，尽量延长患者生存时间。