神经衰弱患者一躺下就头胀，可能是由于环境因素、心理因素等非病理性原因引起。也有可能是颈椎病、高血压等原因导致。

一、生理性原因

1.环境因素：如果在睡觉时周围环境比较嘈杂或者光线过亮，可能会对大脑皮层造成刺激，从而出现一躺下就头胀的情况发生。一般不需要特殊治疗，在调整睡眠环境后可得到缓解；

2.心理因素：若长期处于紧张和压力状态下，会导致交感神经过度兴奋，使脑部血管收缩，进而产生一躺下就头胀的症状。建议平时要保持心情舒畅，避免过度焦虑，必要时可以进行心理咨询来改善症状。

二、病理性原因

1.颈椎病：当患有颈椎病以后，会压迫到局部的血管以及神经，影响头部供血，所以会出现上述现象。可以在医生指导下服用颈复康颗粒、甲钴胺片等药物进行治疗；

2.高血压：若是本身存在高血压疾病，血压控制不佳的情况下，就会导致颅内压增高，因此也会有此情况发生。需要遵医嘱口服降压类药物治疗，比如硝苯地平缓释片、厄贝沙坦胶囊等。

此外，还可能与低血糖有关，通常是因为糖摄入不足或消耗过多所致，此时体内的血糖含量较低，无法为机体提供能量，也可表现为一躺下就头胀的现象。