输尿管结石是否需要手术治疗，要根据输尿管结石的大小、位置、形态，以及是否引起梗阻，来综合判断。建议患者及时就诊，明确病因后在医生指导下进行治疗。

1、结石大小：若输尿管结石较小，患者没有出现血尿、尿频、尿急、尿痛等症状，可以先观察，多饮水、多运动，在医生指导下口服排石药物，如排石颗粒、尿石通颗粒等，定期进行复查;

2、结石位置：若输尿管结石较大，堵塞输尿管的出口，引起梗阻，患者出现肾绞痛、血尿、无尿等，这种情况需要手术治疗，以缓解梗阻。否则可能会引起肾脏萎缩，造成永久性肾功能损害;

3、结石形态：若输尿管结石的形态是草酸钙结石，可以通过大量饮水，服用排石药物，如金钱草颗粒、肾石通颗粒等，将结石排出体外，一般不需要手术。但是如果是碳酸氢钠或磷酸铵镁结石，呈现类似于豆腐渣的形态，需要进行体外冲击波碎石，或者输尿管镜下的微创碎石治疗;

4、是否引起梗阻：输尿管结石可能会引起输尿管腔的梗阻，导致肾积水，这种情况需要手术治疗，以缓解梗阻。否则可能会导致肾脏萎缩，造成永久性肾功能损害。

输尿管结石的患者，平时要注意饮食清淡，少吃油腻、辛辣、刺激的食物。平时要多喝水，勤运动，有利于小结石排出。