酮症酸中毒治疗

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酮症酸中毒治疗

举报/反馈2023-08-05

酮症酸中毒是糖尿病最常见的严重急性并发症,治疗目的是纠正电解质紊乱、补充胰岛素、抑制酮体生成、促进体内代谢,主要通过补液、胰岛素治疗、补钾、补磷、补镁等措施进行治疗。

1、补液:出现酮症酸中毒时,患者通常会有缺水的情况,此时需要进行补液治疗,一般是根据患者的血压水平决定补液量,以免补液过多导致患者血容量不足,影响疾病的治疗;

2、胰岛素治疗:补液治疗后,患者血糖一般会下降,此时需要及时应用胰岛素,大部分患者通过胰岛素治疗后,血糖水平可以较快恢复正常,但部分患者会有反复发作的情况,因此需要注意,在医生指导下逐渐减少胰岛素剂量,直至停用;

3、补钾:由于患者长期的酮症酸中毒,可能会导致患者出现微循环障碍,此时补钾可以改善微循环,有利于器官组织的供血、供氧,改善患者的症状;

4、补磷:如果患者出现较严重的昏迷,则需要通过静脉注射补磷的方式进行治疗,一般可以补充磷酸钾盐,但要注意在医生指导下,根据患者的血浆渗透压进行补充,以免补充过多导致高钾血症,在使用补磷药物的同时,还要密切观察患者的血压、心率、尿量等情况;

5、补镁:镁能够促进糖与脂肪的代谢,并且可以降低血糖,减少酮症酸中毒对机体的损伤,一般可以给予10%的氯化镁注射液,有心肌损伤的患者可以给予5%的葡萄糖酸钙注射液进行治疗。

一般在进行上述治疗后,患者的症状可以得到缓解。日常生活中建议患者注意饮食,控制摄入总热量,少吃高糖、高脂肪的食物,比如蛋糕、炸鸡等,多吃新鲜的水果、蔬菜,保证机体的营养均衡。

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