廊坊儿科医院患者答疑

在饮食方面，孩子们经常吃含有激素的食物，如含有激素的肉鸡。另外，有些孩子平时看电视，经常在网站上浏览一些色情图片，受到刺激后也会影响生理变化。性早熟可分为真假。真性早熟是指内外生殖器提前成熟，又称完全性早熟。这类儿童的性发育过程遵循上述正常规律，具有生育能力。假性早熟儿童没有生育能力，只表现为单纯乳房早期发育、外阴生殖器发育、阴道出血等副性征。性早熟，无论是真是假，都可以伴随着身高和体重增长的加速，骨骼成熟过快，骨骺提前融合，导致儿童在发病初期生长过快，骨龄提前，但最终成人身高较短，往往不到150厘米。

1、血浆FSH、LH测定 特发性早熟儿童血浆FSH、LH基础值可以高于正常值，通常不容易判断，需要使用GNRH刺激试验，也被称为黄体生成素释放激素（LHRH）刺激试验。Gnrh一般采用静脉注射，2.5μg/kg/最大剂量≤100μg），注射前(基础值)和注射后30、60、血清LH和FSH分别在90分钟和120分钟内测量，当HL峰值时＞15U/L（女），或＞25U/L（男）；LH/FSH峰值＞0.7、LH峰值/基值＞3时，可认为其性腺轴功能已经启动。 2、CT或MRI检查 颅内肿瘤或肾上腺疾病引起的，应进行头部或腹部CT或MRI检查。 3、骨龄测定 骨龄根据手腕X线片评定，盘吨骨骼发育是否超前，性早熟儿童骨龄一般超过实际年龄 4、B超检查 选择盆腔B超检查女孩卵巢和子宫的发育情况；男孩注意睾丸、肾上腺皮质等部位。如果盆腔B超显示卵巢，可以看到多个部位≥卵泡4mm；那就是性早熟，如果发现单个直径＞如果卵巢不大，子宫长度较长，9毫米的卵泡多为囊肿＞3.5cm内膜增厚多为外源性雄激素。 5、其他检查 其他检查可根据儿童的临床表现进一步选择。如果怀疑甲状腺功能低下，可以测量T3、T4、TSH，性腺肿瘤睾酮和雌二醇浓度增加，先天性肾上腺皮质增生儿血17羟孕酮（17OHP）和尿17酮类固醇（17KS）明显增高。

儿童矮小症是由多种因素引起的生长发育障碍。其中最常见的原因包括遗传因素、患有某些疾病、生活环境和营养问题。 遗传因素是矮小症最常见的原因之一。孩子的生长高度很大程度上受到父母的遗传基因影响。如果父母的身高矮小，那么孩子可能也会受到遗传影响而生长较矮。 患有某些疾病也可能导致矮小症。例如，甲状腺问题、生长激素缺乏、肾疾病等疾病会影响到生长激素的分泌或吸收，从而导致矮小症。 生活环境和营养问题也会对儿童的生长发育造成影响。缺乏良好的生活习惯，过量摄入垃圾食品或缺乏重要营养素都可能影响到儿童的生长发育。 需要注意的是，儿童矮小症的具体原因因人而异，可能是单一因素或多种因素的综合作用。因此，及早发现并治疗潜在的原因对于儿童的生长发育至关重要。

孩子经常头痛、肚子痛可能是由于多种原因引起的，如身体疲劳、饮食不规律、压力过大等。为了缓解孩子的不适，首先需要观察孩子的生活习惯和日常饮食，确保孩子有充足的睡眠和饮食健康均衡。如果孩子出现头痛、肚子痛的时候，可以先给他提供一个舒适的环境，让他放松休息。可以轻轻按摩他的太阳穴和肚脐周围的穴位，有助于缓解疼痛。如果疼痛持续时间过长或频繁发作，建议及时就医，以便医生进行进一步的诊断和治疗。

抽动症的常见检查方法包括详细病史询问、身体检查和评估量表的应用。详细病史询问可以了解病情发生的时间、症状的类型和频率等。身体检查主要通过观察患者的运动、姿势和面部表情等来判断是否存在抽动症的特征。评估量表常用的有Yale-Brown强迫量表和抽动症临床评估量表，用以衡量抽动症患者的症状严重程度及对生活功能的影响。这些检查方法能够帮助医生进行诊断和评估，从而制定出适合患者的治疗计划。最终的诊断应综合各项检查的结果，并结合医生的临床经验和专业知识。

抽动症是一种神经系统障碍，初期症状通常表现为突发且无法抑制的抽动动作或发声。常见的抽动动作包括眨眼、耸肩、抽搐或扭动嘴巴等；而抽动发声则表现为喉喉咙喉痛、喉乳嗦咳等。这些症状可能会在焦虑或紧张情绪下加重，并会长时间持续，对患者的日常生活和社交交往造成困扰。然而，抽动症初期通常不会对身体健康造成直接危害，但症状的频繁发作可能导致患者受到污名化或歧视，影响自尊心和心理健康。因此，早期诊断和治疗对于帮助患者管理症状和改善生活质量非常重要。