下面后牙后面的肉肿了可能是由牙周炎、牙龈炎、牙结石、牙龈增生、口腔黏膜纤维化等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.牙周炎
由于细菌感染导致牙龈周围组织发炎，炎症刺激下可能会出现红肿、疼痛等症状。患者可以遵医嘱使用抗生素如甲硝唑等进行抗感染治疗。
2.牙龈炎
局部存在有较多的食物残渣或者是软垢以及牙菌斑，会对牙龈造成一定的刺激，引起局部的炎症反应，从而诱发牙龈炎的发生。
当炎症因子刺激到牙龈时，就会使患者的牙龈充血水肿，进而表现为牙龈后面肿胀的情况发生。患者可配合医生通过超声波洁治术的方式彻底清除掉局部的致病因素，从而使病情得到有效的控制。
3.牙结石
牙结石是附着在牙齿表面的钙化或部分钙化的菌斑及沉积物，质地较硬且难以用牙刷清洁。长期存在会导致牙龈红肿、出血等问题，进而引发牙龈炎和牙周炎。去除牙结石的方法包括手动刮除和激光碎石两种，需要由专业牙医操作完成。
4.牙龈增生
如果患有慢性牙龈炎或者药物引起的牙龈增生，在炎症因子的作用下，会导致牙龈组织出现异常生长的现象，从而形成增生的状态。对于药物引起的牙龈增生，应咨询医生调整用药方案；对于慢性牙龈炎，则需积极治疗原发病，如定期进行口腔卫生维护和深度清洁。
5.口腔黏膜纤维化
主要是因为咀嚼槟榔所造成的口腔黏膜下层结缔组织发生变性，逐渐产生条索状或片状的纤维化病变，严重者可能出现白色角化过度区。戒除咀嚼槟榔习惯是最主要的预防方法，同时注意口腔卫生，减少刺激因素对口腔黏膜的影响。
建议定期进行口腔检查，以早期发现并处理相关问题。针对牙周炎和牙龈炎，推荐进行全口洁治和龈下刮治等专业治疗，同时还要养成良好的口腔卫生习惯，如每天至少两次有效刷牙并使用牙线。
