阴囊上有白色的小疙瘩且伴有瘙痒可能是毛囊炎、湿疹、丝状疣、接触性皮炎等疾病的表现。
上述提及的疾病都可能引起阴囊部位的皮肤病变，导致出现白色小疙瘩并伴随瘙痒。由于不同疾病的病因、临床表现及治疗方法各异，因此需要专业医生进行诊断以确定具体原因并给予相应治疗。
如果患者在阴囊上的白色小疙瘩还伴有渗出、糜烂等症状，则考虑是感染引起的，如龟头包皮炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹等。这些疾病均可能导致局部炎症反应，从而引发不适症状。
针对阴囊上白色小疙瘩伴瘙痒的情况，建议避免过度搔抓以防加重炎症或造成继发性感染，保持患处清洁干燥也很重要。
