牙齿烂空了一半时，如果已经发生牙髓暴露，则不能直接充填，需要先做根管治疗。
由于牙齿烂空导致的牙髓暴露，可能会引发剧烈的牙髓炎症状，包括剧烈疼痛、触痛、咀嚼困难等。如果不及时处理，还可能进一步发展为牙根周围组织的感染和炎症，甚至会导致颌面部肿胀、发热等症状。因此，在这种情
况下，应首先进行根管治疗，彻底清除受损的牙髓组织，消除感染源，然后再进行充填或其他修复措施。
如果龋坏程度较浅且没有引起牙髓炎的症状，则可以直接充填。因为此时病变仅限于牙釉质或牙本质层，未侵犯到牙髓腔，通常可以通过简单的去除腐败组织后填充材料来恢复牙齿结构和功能。
在牙齿出现龋坏时，应注意口腔卫生，避免过冷、过热刺激，并减少高糖食物摄入以控制龋病进展。对于已暴露的牙髓，应特别注意口腔卫生，以免继发感染。
