晚上口水呛到嗓子咳嗽可能是反流性食管炎、慢性咽炎、急性扁桃体炎、过敏性咽炎、慢性支气管炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.反流性食管炎
反流性食管炎是由胃酸和胃内容物逆流入食管引起的炎症。当夜间平躺时，由于重力作用，胃酸更容易回流至咽喉部，刺激局部黏膜，引起咳嗽。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等药物进行治疗。
2.慢性咽炎
慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下层以及淋巴组织的慢性炎症，存在长期刺激因子会导致反复出现喉咙瘙痒、咳嗽等症状。夜间睡眠时，由于头部处于较低位置，喉部受胃酸返流刺激增加，从而加剧咳嗽反应。患者可遵医嘱使用复方硼砂含漱液、复方氯己定含漱液等缓解不适症状。
3.急性扁桃体炎
急性扁桃体炎通常由病毒或细菌感染引起，病原体侵袭导致扁桃体充血、肿胀，进而诱发咳嗽反射。夜间睡眠时，呼吸道受到一定压迫，可能会加重炎症反应，产生咳嗽症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括青霉素类如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林胶囊等；若为病毒感染所致，则需用抗病毒药如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等。
4.过敏性咽炎
过敏性咽炎是由于接触过敏原后触发机体免疫反应，导致咽部黏膜水肿和炎症细胞浸润。此时如果晚上睡觉时吸入了过敏原，就会引起喉咙痒、咳嗽的症状。患者可以按处方服用抗组胺药如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等缓解不适。
5.慢性支气管炎
慢性支气管炎患者的气道敏感性较高，在夜间睡眠时迷走神经兴奋，容易引起支气管痉挛和分泌物增多，从而引发咳嗽。患者需要戒烟并减少空气污染物暴露，同时可以在医生指导下使用止咳化痰药物如氢溴酸右美沙芬口服溶液、复方鲜竹沥液等改善症状。
建议关注消化系统健康，定期进行胃肠镜检查。针对上述提及的各种疾病，应保持良好的生活习惯，避免吸烟和过度饮酒，以减轻症状并促进康复。
