肾膜炎严重时可能导致肾功能衰竭、尿毒症、高血压脑病、急性肾损伤、感染性休克等并发症。
1.肾功能衰竭
肾膜炎严重时炎症因子持续刺激肾脏组织,导致肾小球滤过率下降。可引起水、电解质和代谢废物的积累,进而出现水肿、贫血等症状。
2.尿毒症
当肾膜炎进一步发展为慢性肾衰竭时,会导致肾脏无法正常过滤血液中的废物和多余的水分,这些物质会在体内积聚,对身体造成损害。
患者可能会经历疲劳、食欲不振以及皮肤瘙痒等典型症状,如果不及时治疗,可能会引发更严重的并发症。
3.高血压脑病
肾膜炎会引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,从而导致血压升高。长期的高血压会对大脑造成压力,引起脑水肿和其他相关病变。可能表现为头痛、呕吐、昏迷甚至死亡。
4.急性肾损伤
肾膜炎可能导致肾血流量减少或肾实质损伤,使肾小管堵塞,影响肾功能。急性肾损伤可能导致尿量显著减少、尿液颜色改变及浮肿加剧等情况发生。
5.感染性休克
肾膜炎严重时细菌入血并迅速繁殖产生大量毒素,直接作用于肾上腺髓质细胞,使其分泌大量的去甲肾上腺素、肾上腺素等儿茶酚胺类激素,从而使全身微动脉收缩,外周阻力增加,心排出量增多,回心血量增加,心脏负荷加重,心肌耗氧量增加,致心肌缺血缺氧;同时由于周围血管收缩,有效循环血容量不足,致使肾、肝、脑等重要生命器官供血不足,各脏器功能受损。主要临床表现包括低血压、少尿、意识障碍等,若未及时处理可能导致多器官功能衰竭。
肾膜炎是一种需要紧急医疗干预的疾病,建议患者立即就医以避免肾功能进一步恶化。