胃穿孔了可以采取胃穿孔修补术、腹腔引流术、禁食、胃肠减压、抗生素治疗等治疗措施。胃穿孔是一种紧急情况，需立即就医以进行适当的手术治疗。

1.胃穿孔修补术

胃穿孔修补术通过手术直接缝合或使用补片封闭穿孔部位，旨在恢复胃壁完整性。主要针对明确诊断为胃穿孔且无严重并发症患者。

2.腹腔引流术

腹腔引流术用于移除因炎症、感染或其他原因导致的积液或气体，以减少腹腔内压力和感染风险。在胃穿孔伴有腹膜炎或大量腹腔积液时需要实施。

3.禁食

禁食是为了防止食物引起的胃酸分泌增加，加重穿孔处损伤。对于确诊胃穿孔但未接受急诊手术者必需执行。

4.胃肠减压

胃肠减压是将一根软管插入患者的鼻孔或口腔，并引导至胃部，以帮助排出胃肠道内的气体和液体。适用于缓解由胃穿孔引起的相关不适症状。

5.抗生素治疗

抗生素治疗可以预防细菌感染，促进伤口愈合，常用药物包括阿莫西林、克拉霉素等。对于存在潜在感染风险或已发生继发性感染者需遵医嘱服用。

在处理胃穿孔的过程中，应密切监测病情变化，特别是注意观察是否有继续出血、肠梗阻等情况。同时，保持良好的休息状态，避免剧烈运动，以免加重病情。