屁股左侧里面疼痛可能是坐骨神经痛、腰椎间盘突出、肌肉劳损、坐骨结节滑囊炎、髋关节炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.坐骨神经痛

坐骨神经痛是由多种原因导致的沿坐骨神经分布的疼痛，典型症状为臀部、大腿后侧、小腿外侧和足部的放射性疼痛。当坐骨神经受到压迫时，会导致臀部出现持续性的酸胀感。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

2.腰椎间盘突出

腰椎间盘突出是由于椎间盘变性、纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根引起的疾病，可表现为腰部疼痛并向一侧下肢放射。突出的腰椎间盘可能会直接刺激或压迫坐骨神经，引起臀部疼痛。对于急性期发作的患者，建议卧床休息4-5周，同时配合服用非甾体类抗炎药物缓解疼痛，比如双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等。

3.肌肉劳损

肌肉劳损是指肌肉过度使用或长时间处于紧张状态而引起的微小损伤，可能导致局部血液循环受阻，从而引起臀部左侧内部疼痛的症状。针对这种情况，可以遵医嘱使用活血化瘀膏药贴于患处，如麝香壮骨膏、云南白药膏等，以促进局部血液循环，达到消肿止痛的目的。

4.坐骨结节滑囊炎

坐骨结节滑囊炎通常是因为长期摩擦、炎症因子刺激等原因导致的，炎症因子会刺激周围的组织结构，进而诱发疼痛的情况发生。如果确诊为坐骨结节滑囊炎，可以在医生指导下通过封闭注射的方式来进行治疗，常用药物包括利多卡因、曲安奈德等。

5.髋关节炎

髋关节炎是一种慢性关节疾病，主要累及髋臼和股骨头，可导致关节软骨退行性变，引起臀部左侧内侧疼痛。病变部位存在无菌性炎症反应，炎症因子刺激周围组织会引起疼痛。患者可在医生指导下口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。

日常生活中应避免久坐、弯腰负重等活动，以免加重疼痛症状。必要时，建议患者及时完善X线检查、MRI检查以及实验室检查，以便进一步评估病情严重程度并制定适当的治疗方案。