青霉素皮试过敏可能会引发荨麻疹、血管神经性水肿、支气管痉挛、呼吸困难以及过敏性休克等严重过敏反应。
1.荨麻疹
荨麻疹是皮肤黏膜小血管扩张和通透性增加导致的一种变态反应。典型表现为皮肤上出现红色风团,伴随瘙痒,可能伴有轻微不适或肿胀。
2.血管神经性水肿
血管神经性水肿是由IgE介导的肥大细胞释放组胺等介质引起的局部组织水肿。症状包括嘴唇、舌头或面部肿胀,可能导致窒息或吞咽困难。
3.支气管痉挛
支气管痉挛通常由I型超敏反应中产生的炎症介质如白三烯引起支气管平滑肌收缩所致。可引起咳嗽、喘息、呼吸急促等症状,严重时可能导致呼吸衰竭。
4.呼吸困难
当患者发生过敏反应时,由于呼吸道水肿和分泌物增多,会导致呼吸道狭窄,从而引起呼吸困难。患者会出现胸闷、气促、呼吸费力等症状,甚至会引起缺氧、昏迷等情况的发生。
5.过敏性休克
过敏性休克主要是机体对青霉素产生过度免疫反应,导致肥大细胞脱颗粒,释放出大量的炎性介质,这些介质作用于全身各系统,引发严重的临床表现。患者可能出现血压下降、意识丧失、心跳骤停等严重症状,若不及时抢救,可能会危及生命。
接受青霉素皮试前,应告知医生既往是否有药物过敏史。使用过程中一旦发现异常情况,应立即停止用药并报告医生以获得紧急处理。