肛门指检3厘米处有肉芽肿，首先考虑是痔核，但也不排除是直肠息肉的可能性。
痔核主要是由肛垫的支持结构、血管丛及动静脉吻合支发生的病理性改变和移位所致，其位于齿状线上方，因此在指检时可触及。而触及其表面光滑，无明显压痛，还伴有肛门瘙痒、潮湿等症状，此时则高度怀疑为痔核。如果肉芽肿质地较硬，表面不平滑，并且没有疼痛感，则可能是直肠息肉。
若患者既往存在溃疡性结肠炎或巨球蛋白血症等疾病史，可能导致肠道黏膜损伤，增加患结肠癌的风险。结肠癌通常发生在大肠末端，可能在指检时被发现。此外，长期吸烟、饮酒、高脂饮食等因素也会增加结肠癌的发生风险。
在诊断过程中，应避免过度紧张，以免影响医生的操作，同时也要注意保持局部清洁卫生，以免引起感染。
