天下第一痛、三叉神经痛，可能是临近部位疼痛转移导致，也可能是原发性三叉神经痛、继发性三叉神经痛导致。建议患者及时就医，查明病因后，在医生指导下给予治疗。

1、临近部位疼痛转移：下颌牙齿出现牙周炎、龋齿等，疼痛可先发生于下颌，当局部感染扩散到三叉神经，可引起疼痛。建议患者及时就医，查明病因后，在医生指导下口服奥硝唑片、头孢克洛胶囊等药物治疗，必要时需要进行根管治疗，缓解症状;

2、原发性三叉神经痛：临床上又可称为特发性三叉神经痛，发病机制尚不明确，可能与遗传有关。患者可出现三叉神经分布区域内短暂的，反复发作性剧痛。一般情况下可遵医嘱，口服卡马西平片或者苯妥英钠片等药物进行治疗，日常生活中少吃辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果，避免熬夜;

3、继发性三叉神经痛：可见于桥小脑角肿瘤以及脑膜炎等，由于局部病变压迫到三叉神经，导致三叉神经受损，可出现疼痛。建议患者及时就医，查明病因后，在医生指导下口服奥司他韦胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗，必要时及时进行手术切除肿瘤治疗。

若患者出现天下第一痛、三叉神经痛的症状，建议及时就医，查明病因后在医生指导下进行治疗。药物需在医生的指导下使用，切勿盲目用药，避免病情加重。