双脚脚踝浮肿可能是由肾炎、心力衰竭、下肢深静脉血栓形成、糖尿病肾病、高血压肾病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肾炎

肾炎患者肾脏过滤血液的功能受损，导致体内水分潴留和钠离子滞留，引起水肿。这会导致尿液减少、体重增加等症状。

利尿剂如氢氯噻嗪可用于缓解肾炎患者的水肿症状。

2.心力衰竭

心力衰竭时心脏泵血功能下降，使回流至心脏的血液量增多，从而引起体循环淤血。此时由于液体积聚在身体低垂部位，所以会出现双足踝部浮肿的现象。可以遵医嘱使用硝普纳注射液扩张血管，减轻心脏负荷，改善心力衰竭的症状。

3.下肢深静脉血栓形成

下肢深静脉血栓形成是由于血液在深静脉内凝结而形成的阻塞性病变，当血栓脱落随血流运行时，可引起肺动脉栓塞。该疾病容易导致下肢血液循环受阻，进而出现双足踝部浮肿的情况。抗凝药物如华法林钠片适用于治疗下肢深静脉血栓形成，但需要监测国际标准化比值以调整剂量。

4.糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是因为高血糖导致微血管病变，肾脏毛细血管基底膜增厚，通透性增高，蛋白尿逐渐加重，尿糖阳性，肾小球滤过率下降，出现浮肿。如果确诊为糖尿病肾病，可以在医生指导下服用卡托普利片、盐酸贝那普利片等药物进行降血压治疗，控制病情发展。

5.高血压肾病

长期未控制的高血压可导致肾小球内压力升高，肾小球纤维化、萎缩，甚至肾功能衰竭，表现为浮肿。对于存在高血压肾病的患者，建议在医师指导下口服厄贝沙坦片、缬沙坦胶囊等药物控制血压水平。

针对双脚脚踝浮肿，建议定期监测血压、血糖以及肾功能指标，同时注意保持良好的生活习惯，如适量运动和均衡饮食。推荐进行超声心动图、下肢血管超声和尿检等进一步的诊断评估。