急性胰腺炎的非手术治疗方法包括禁食、胃肠减压、解痉止痛、抗生素治疗以及营养支持。
1.禁食
通过禁止进食来减少胃肠道刺激,降低胰液分泌,从而缓解胰腺炎症。适用于急性胰腺炎患者,在确诊前暂时停止进食以减轻症状。
2.胃肠减压
通过引流出胃及十二指肠内的液体和气体,减轻胃肠压力,缓解疼痛。对于有恶心、呕吐等症状的患者,可使用胃肠减压管插入鼻腔至胃内,持续引流约3-5天。
3.解痉止痛
通过解除平滑肌痉挛,缓解腹痛。常用药物包括阿托品、山莨菪碱等。适用于急性胰腺炎引起的腹部绞痛。需注意观察是否有用药后副作用发生。
4.抗生素治疗
选用针对革兰氏阴性菌和厌氧菌的广谱抗生素如头孢曲松钠、甲硝唑预防感染。在诊断为胆源性胰腺炎时,可以考虑使用以防止细菌进入血液循环造成并发症。
5.营养支持
提供必要的营养物质以维持生命活动,促进恢复。对于轻度急性胰腺炎且无严重并发症者,在病情稳定后可开始口服补充营养。
患者应遵循医嘱严格控制饮食,避免摄入高脂食物,以免加重胰腺负担。同时保持充足休息,避免剧烈运动,以利于身体康复。