纵隔扑动的发生与心脏骤停后血液循环功能丧失、大血管损伤导致血液积聚于一侧、严重肺栓塞、大面积胸壁挫伤、严重胸廓畸形等病因有关，这些因素导致血液回流受阻，进而引起回心血量减少。患者应立即就医以评估并治疗相关基础疾病。

1.心脏骤停后血液循环功能丧失

心脏骤停后血液循环功能丧失，心室收缩和舒张功能受到严重影响，无法有效地将血液泵出心脏，从而导致回心血量减少。进行体外循环辅助设备如人工心肺机，以维持患者生命活动所需的血液循环。

2.大血管损伤导致血液积聚于一侧

大血管损伤可能导致血液大量涌入受损侧，使血液积聚于一侧，进而影响对侧的心脏回流，出现回心血量减少的情况。对于大血管损伤的患者，可以使用经皮穿刺插管技术进行抢救性手术修复。

3.严重肺栓塞

严重肺栓塞时，由于肺动脉被血栓堵塞，右心室射入肺动脉的血液受阻，导致右心室压力升高、体积增大。当左心室舒张时，部分血液会通过缺损的瓣膜返流入左心房，进一步加重左心室负荷，形成恶性循环，即“反常栓塞”现象。患者可以在医生指导下使用注射用依诺肝素钠预防深静脉血栓形成。

4.大面积胸壁挫伤

大面积胸壁挫伤会导致胸壁肌肉和软组织受损，引起局部水肿和出血，压迫肺部和心脏，影响呼吸和血液循环。胸部物理治疗包括体位引流、胸部理疗等方法，旨在促进淤血消退和呼吸道分泌物排出。

5.严重胸廓畸形

严重胸廓畸形会影响胸腔内器官的位置和运动范围，改变胸腔容积和心脏顺应性，从而影响血液循环。矫形外科手术是常见的治疗方法，例如胸骨切开术矫正法、胸廓成形术等，需要由专业医师评估后实施。

针对纵隔扑动引起的回心血量减少，建议密切监测患者的血压、心率和血氧饱和度，保持呼吸道通畅，避免使用可能增加回心血量的药物，如硝普纳。必要时，可考虑行急诊手术治疗，如胸腔镜下膈肌裂孔修补术，以恢复胸腔内压力平衡，改善血液循环状态。