硫唑嘌呤通常可以在医生指导下长期服用。

硫唑嘌呤适用于自身免疫性疾病或器官移植后的情况，在这些疾病状态下，免疫系统异常活跃，需要持续抑制以控制病情进展。

虽然长期用药存在一定的风险，但权衡利弊后，对于特定适应症而言，长期应用是必要的。为确保安全有效，应在专业医师监督下进行，并定期评估患者的免疫状态及可能出现的不良反应。

如果患者出现明显的血液学毒性、药物过敏或其他严重不良反应，则不宜继续使用硫唑嘌呤治疗。

在考虑长期使用硫唑嘌呤时，应监测潜在的免疫抑制效应及相关感染风险，并注意观察可能发生的药物副作用。同时，应注意均衡饮食，避免因免疫抑制而影响营养吸收与利用。