慢性阻塞性肺病的病理特征包括气流受限、肺泡通气量减少、呼吸困难、持续性咳嗽、痰液增多等症状,这些症状可能因吸烟、空气污染等原因而加重,建议患者及时就医。
1.气流受限
慢性阻塞性肺病患者由于长期吸烟导致支气管壁增厚、狭窄,进而引发气道炎症和黏液分泌增加。
这些因素共同作用使得气流进出肺部受阻。气流受限主要发生在支气管和细支气管水平,会导致呼气时间延长并伴随喘息声。
2.肺泡通气量减少
慢性阻塞性肺病患者的肺组织发生炎性病变,使肺泡弹性降低,导致残气量增加,从而影响了肺泡的有效通气量。肺泡通气量减少通常表现在深呼吸时,患者会感到呼吸费力。
3.呼吸困难
慢性阻塞性肺病患者的肺部存在结构性改变,如气道狭窄、肺泡萎陷等,这会影响气体交换,导致氧气供应不足,从而引起呼吸困难。呼吸困难可能发生在任何情况下,但往往在活动后加剧。
4.持续性咳嗽
慢性炎症刺激呼吸道上皮细胞,使其过度产生黏液,而黏液刺激可导致持续性咳嗽。持续性咳嗽多为干咳或伴有少量痰液,且常在早晨更为明显。
5.痰液增多
慢性阻塞性肺病患者的肺泡壁毛细血管通透性增高,血液中的水分和白蛋白渗出至肺泡腔内,形成水肿液,进一步加重了痰液的分泌。痰液增多表现为白色或黄色稠厚痰液,尤其是在早上起床后或剧烈运动后更为明显。
针对慢性阻塞性肺病的症状,可以进行肺功能测试、胸部X光片或CT扫描来评估肺部状况。治疗措施包括戒烟、吸入性糖皮质激素和支气管扩张剂以及抗生素治疗急性感染。患者应避免吸烟、注意保暖以防感冒、保持室内空气流通以减少有害颗粒物暴露。