睡一觉起来脖子疼可能是睡眠姿势不当、枕头过高、颈部外伤、颈椎病、强直性脊柱炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.睡眠姿势不当

睡眠姿势不当可能导致肌肉紧张或拉伤，引起局部血液循环受阻，从而导致醒来后出现疼痛。日常生活中注意保持正确的睡眠姿势，选择合适的枕头高度和硬度，以减少对颈部的压力。

2.枕头过高

枕头过高会使头颈部过度屈曲，增加颈部负担，造成颈部肌肉劳损，进而引发疼痛。调整枕头的高度和软硬程度，使其与肩部宽度相匹配，以提供良好的支撑效果。

3.颈部外伤

颈部外伤如摔倒、睡觉时不小心磕碰等会导致颈部软组织损伤或骨折，引起局部肿胀和疼痛。建议患者遵医嘱使用颈托固定或冷敷患处来缓解不适症状。

4.颈椎病

颈椎病是由于长期不良姿势或退行性病变引起的颈椎结构改变，压迫神经根或脊髓。睡眠时可能加重病情，引起颈部僵硬和疼痛。非手术疗法包括物理疗法、药物治疗和生活方式干预，如热敷、按摩、服用布洛芬缓释胶囊、美洛昔康片等药物进行止痛处理。

5.强直性脊柱炎

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱关节及其周围组织，可累及全身多个系统。睡眠中长时间处于某一姿势可能会加剧脊柱关节的僵硬感，导致醒来时感到脖子疼痛。针对强直性脊柱炎的治疗方法主要包括药物治疗和非药物治疗，常用药物有甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等；非药物治疗则包括功能锻炼、物理疗法等。

建议定期进行颈部X光检查或MRI扫描，监测颈椎状况。同时，应避免长时间维持同一姿势，尤其是对于存在强直性脊柱炎的人群，以免加重病情进展。