取环后一直怀不上可能是因为输卵管阻塞、子宫内膜异位症、子宫粘连、子宫肌瘤、卵巢功能减退等病因导致的。这些情况都可能影响受孕，建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.输卵管阻塞

输卵管阻塞是指由于炎症、先天畸形或其他原因导致输卵管部分或全部管腔狭窄或闭塞，使卵子和精子不能顺利相遇受精，从而引起不孕。对于输卵管阻塞引起的不孕，可以采用腹腔镜手术进行疏通，如输卵管通液术、输卵管插管术等。

2.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，其发生可能与遗传因素、免疫因素、内分泌失调等原因有关。当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫体以外的位置时，就会形成异位病灶。这些异位病灶可能会侵犯周围器官和组织，进而影响生殖系统的正常功能，导致月经不调、痛经、盆腔疼痛等症状，还会影响受孕能力。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药来缓解疼痛，常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等；也可以通过手术切除异位病灶的方式进行治疗，比如腹腔镜下子宫内膜异位囊肿剔除术。

3.子宫粘连

子宫粘连是由于宫颈管黏膜受到损伤后发生粘连，导致宫腔部分或者全部闭塞的情况。此时会影响到胚胎着床，从而出现不孕的现象。轻度的子宫粘连可以通过注射防粘连液体进行预防，重度则需要通过宫腔镜下粘连分解术进行处理。

4.子宫肌瘤

子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，较大的肌瘤可压迫输卵管使之扭曲变形，或妨碍受精卵着床，继而导致不孕。如果是体积较小且无明显症状的子宫肌瘤，则无需特殊处理，定期复查即可。若肌瘤较大或症状较重，则需考虑行子宫肌瘤剔除术。

5.卵巢功能减退

卵巢功能减退意味着卵巢产生的卵子数量减少，这可能导致排卵障碍，进而影响怀孕机会。因为卵泡发育及排卵是由激素水平控制的，而这些激素主要由卵巢产生，因此卵巢功能减退会导致激素分泌不足，影响卵泡发育和排卵。针对卵巢储备功能下降所致的不孕，可在医生指导下服用雌孕激素联合制剂改善低雌激素状态，促进卵泡发育，增加怀孕几率，常用的有戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等。

建议关注月经周期的变化以及是否存在痛经等情况，以评估卵巢功能。必要时，可行超声波检查、内分泌检测等进一步了解病情。