骨结核有传染性，其传染性强弱取决于结核病灶是否活动以及机体免疫状态。
骨结核属于结核病的一种类型，结核病是由结核分枝杆菌感染引起的一类传染性疾病，该疾病可通过呼吸道飞沫进行传播，因此具有一定的传染性。骨结核患者如果病情处于活动期，则此时结核病灶较为活跃，结核分枝杆菌也会大量繁殖并扩散至其他部位，进而导致较强的传染性。而当患者免疫力低下时，无法有效抵御结核分枝杆菌的侵袭，也容易增加疾病的传染概率。
若患者的免疫力较强或及时接受了抗结核治疗，可以有效地控制结核病菌的活性，从而降低传染风险。
骨结核患者应避免与他人密切接触，以减少结核病的传播。同时，建议患者保持良好的个人卫生习惯，定期通风换气，有助于改善居住环境的空气质量，也有助于降低感染的风险。
