小儿佝偻病的初期症状包括夜间烦躁、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷和生长迟缓，如果这些症状持续存在，建议及时就医。
1.夜间烦躁
夜间烦躁可能是因为小儿佝偻病导致神经兴奋性增高，影响睡眠质量。这种症状通常表现在晚上，可能伴随多汗、夜惊等现象。
2.颅骨软化
颅骨软化是由于钙质缺乏引起的骨骼发育异常，颅骨各骨板之间未完全骨化所致。主要表现为头围增大、前囟门闭合延迟等症状，在出生后数月内更为明显。
3.肋骨串珠
肋骨串珠主要是因为佝偻病时肋骨和脊柱受重力作用而发生变形，形成凸起的结节样改变。这些结节通常出现在两侧肋骨前端，随着病情进展可能会逐渐增多。
4.胸骨凹陷
胸骨凹陷可能是由于佝偻病导致肋骨畸形压迫胸骨所致。体格检查时可发现胸骨剑突处向内凹陷，有时伴有呼吸困难或其他呼吸道症状。
5.生长迟缓
生长迟缓可能与维生素D不足导致的骨骼发育障碍有关。表现为身高增长缓慢，低于同龄儿童平均值，但体重可能正常或接近正常。
针对小儿佝偻病的诊断，可以进行血生化检查以评估钙、磷和碱性磷酸酶水平。必要时，医生还可能会建议进行X线检查来确认骨骼病变情况。治疗措施包括补充维生素D和钙剂，重症患者需遵医嘱使用维生素D制剂如骨化醇。家长应注意确保孩子摄入足够的阳光照射，促进皮肤合成维生素D，并定期监测孩子的生长发育指标，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
