手的大骨节疼可能是腱鞘炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、退行性骨关节病、骨质增生等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.腱鞘炎

腱鞘炎是由于肌腱和腱鞘之间的摩擦增加导致的炎症反应，当炎症刺激周围组织时，可能会引起疼痛。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。

2.类风湿关节炎

类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯双手腕关节，可导致关节肿胀、疼痛等症状。

其病因尚不完全清楚，可能与遗传因素、环境因素以及免疫系统异常有关。患者需要在医生指导下服用抗风湿药物控制病情发展，比如甲氨蝶呤片、来氟米特片等。

3.痛风性关节炎

痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症反应，高尿酸血症是痛风的主要生化基础，长期高尿酸血症会导致尿酸盐结晶析出并沉积于关节滑膜、软骨、骨质及周围组织中，形成慢性炎性病灶，反复发作后可出现耳郭、四肢关节的结节状变大，即痛风石。患者应遵循医嘱口服别嘌醇片、苯溴马隆片等降尿酸药物进行治疗。

4.退行性骨关节病

退行性骨关节病多发生于老年人群，主要是因为年龄增长导致关节软骨逐渐磨损，关节面不平整而产生疼痛。随着年龄的增长，关节软骨会发生退行性改变，关节面不再光滑，关节活动时就会产生摩擦和压力，从而引起疼痛。针对退行性骨关节病的治疗通常包括物理疗法和药物治疗，如热敷、烤电理疗等，同时配合双氯芬酸钠缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。

5.骨质增生

骨质增生是指机体为适应机械应力的变化所产生的一种代偿性病变，当发生在手指关节处时，会引起局部骨骼突出，压迫神经根，进而引发疼痛。对于轻度的手指关节骨质增生，可以通过针灸等方式进行治疗，以促进血液循环，缓解疼痛症状。

建议患者定期到医院进行X光检查或MRI扫描，以便及时发现并处理任何潜在的问题。患者平时应注意休息，避免过度劳累，以免加重不适症状。