老人膀胱造瘘排尿不畅可以考虑膀胱造瘘术、针灸疗法、中药调理、抗感染药物治疗等方法来改善。如果排尿问题持续不改善，建议及时就医以评估是否需要调整或更换造瘘管。

1.膀胱造瘘术

膀胱造瘘术通过植入人工通道直接引流尿液，解决因疾病导致的排尿困难。此手术适用于无法自主控制排尿且需要持续引流的情况。

2.针灸疗法

针灸疗法是利用特定穴位刺激来调节神经和肌肉功能，可能改善排尿障碍。对于某些类型的排尿障碍，在专业中医师指导下可尝试使用。

3.中药调理

中药调理可以促进血液循环、舒缓肌肉紧张，对缓解排尿不畅有一定效果。适合体质虚弱引起的轻度排尿障碍患者在医师指导下服用。

4.抗感染药物治疗

抗感染药物治疗针对由泌尿系统感染引发的排尿问题，旨在消除病原体。当确诊为细菌性膀胱炎或其他泌尿系感染时，应在医生监督下使用抗生素。

术后应保持伤口干燥清洁，以减少感染风险。日常生活中需注意定期更换尿袋，并鼓励患者尽早进行康复训练，如盆底肌锻炼，有助于恢复排尿功能及生活质量。