近视加散光的配镜方式主要取决于近视度数和散光度数，需要通过专业的验光检查进行确定。对于近视加散光较轻者，可通过配戴眼镜改善视力，对于远视加散光较重者，可通过配戴眼镜调整视力，必要时还可进行手术治疗。
1、配戴眼镜：对于近视加散光较轻者，如果不影响视力，可不配戴眼镜。如果需要改善视力，可通过配戴眼镜，包括框架眼镜和隐形眼镜，以达到清晰视物的目的，从而改善视力;
2、手术治疗：对于远视加散光较重、视力进行性下降，而且已经影响到视觉质量的患者，建议选择手术治疗，如准分子激光角膜表面切削术、准分子激光上皮下角膜磨镶术等;
3、其他：如有需要，还可在医生的指导下选择配戴角膜接触镜、球面人工晶状体、角膜塑形镜等矫正视力。尤其是儿童，由于眼球尚未完全发育成熟，为了避免造成视力损害，建议配戴眼镜;
4、其他：如有条件，还可选择眼内屈光手术、眼部综合治疗等方式进行治疗。例如，对于高度近视者，可进行后巩膜加固术，增加巩膜厚度，能够有效防止眼镜度数进一步加深，还可防止眼轴进一步拉长。
此外，在日常生活中，配戴眼镜后要常规检查，避免配戴时间过长，容易导致眼镜度数加深。在使用电子产品时，要注意保护眼睛，不要过度用眼，防止眼部疲劳。
