取环和上环不能一起进行。

取环和上环都是通过宫颈口进入子宫腔内的手术操作，但目的不同。取环是为了移除宫内节育器，而上环则是为了放置新的宫内节育器。由于两次手术都需要经过宫颈口，短时间内对宫颈造成过多创伤可能会导致感染风险增加，因此通常建议分开进行。

如果需要同时进行上述两项手术，则应在专业医生指导下谨慎考虑，并遵循医嘱做好术前准备及术后护理工作。

取环后至少等待3个月再考虑重新放置宫内节育器，以确保子宫恢复正常。

在进行取环或上环等宫腔内手术时，应遵守医师指导，注意休息与个人卫生，避免感染风险。若出现异常阴道出血或其他不适症状应及时就医。