80岁老人心痛需要立即就医以排除急性心血管事件的可能性。

心绞痛是由于血液供应减少导致的心肌缺血，通常由血管狭窄或阻塞引起。对于年龄较大的患者，这可能是由于长期的动脉硬化或其他基础心血管疾病所致。心绞痛可能会突然发作，且随着年龄增长风险会增加，因此必须尽快就医以便获得专业评估和治疗。

此外，胸膜炎、肺栓塞等也可能导致80岁老人出现心痛的症状，需紧急医疗干预。

在面对80岁老人心痛时，应保持冷静，避免剧烈活动，并监测其症状变化。同时，家属应注意观察患者的呼吸频率和深度，以及是否有其他不适症状，及时发现病情变化并采取相应措施。