小孩脸上有个肉疙瘩可能是儿童肥胖症、脂肪瘤、神经纤维瘤、皮脂腺囊肿、表皮样囊肿等疾病的表现，这些疾病可能需要不同的治疗方法。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.儿童肥胖症

儿童肥胖症是由于能量摄入超过身体所需导致体重增加，当脂肪堆积过多时可能会形成肉疙瘩。调整饮食结构和增加体力活动是减轻体重的有效方法。

2.脂肪瘤

脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞异常增生引起。当其位于面部皮肤下方时，可表现为凸起的肉疙瘩。对于无症状且不恶化的脂肪瘤，通常无需特殊处理；若出现疼痛、增大等情况，则需手术切除。

3.神经纤维瘤

神经纤维瘤是由基因突变引起的常染色体显性遗传病，由于基因缺陷导致神经嵴细胞发育异常，在皮肤下形成肿瘤样病变。这种肿瘤可能压迫周围结构，导致局部隆起。针对此类病症，传统上采用外科手术的方式进行治疗性切除。

4.皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿主要是因为皮脂腺导管堵塞，导致分泌物无法正常排出而逐渐淤积所形成的潴留性囊肿。如果囊肿受到刺激或者继发感染，就有可能会导致炎症反应，从而形成肉疙瘩。患者可通过激光去除术、切除术等方式进行治疗。

5.表皮样囊肿

表皮样囊肿又称粉状瘤，俗称“粉瘤”，为一种真皮内含有角质物质的表皮囊肿，属于先天发育畸形。当囊肿发生破裂后，囊壁上的表皮细胞脱落并被带入囊腔内，这些细胞开始生长繁殖，最终形成了新的囊壁。对于无症状的小型囊肿，一般不需要治疗；对于较大的囊肿或伴有感染的患者，建议采取切开引流术等方法进行治疗。

建议定期监测肉疙瘩的变化，如大小、形状等，以便及时发现异常。必要时，可以进行超声波检查以评估肿块性质。