静脉曲张发黑痒可能是由下肢深静脉瓣膜功能不全、血栓性浅静脉炎、皮肤湿疹、色素沉着、皮肤瘙痒症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.下肢深静脉瓣膜功能不全

下肢深静脉瓣膜功能不全导致血液回流受阻，使下肢处于充血状态，从而引起下肢肿胀、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用弹力袜等压力支持装置来改善血液循环。

2.血栓性浅静脉炎

血栓性浅静脉炎是由下肢深静脉血栓脱落引起的炎症反应，炎症因子刺激周围组织，可出现局部红肿、热痛和皮温升高的现象。此外，由于炎症反应导致血管壁损伤，血液中的红细胞和血红蛋白会渗出到血管外，造成局部皮肤颜色改变。对于血栓性浅静脉炎的患者，可以遵医嘱服用抗凝药物进行治疗，如华法林钠片、利伐沙班片等。

3.皮肤湿疹

皮肤湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，由多种内、外因素综合作用所诱发，通常伴有剧烈瘙痒。其发病可能与遗传、环境、神经精神因素以及内分泌变化有关。患者可在医生指导下通过使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂进行治疗。

4.色素沉着

色素沉着是由于皮肤受到刺激或伤害后，黑色素细胞产生过多的黑色素并沉积在皮肤中所致。这些刺激或伤害包括静脉曲张手术后的创伤愈合过程，可能导致局部皮肤色素加深。色素沉着一般不需要特殊处理，随着时间可能会逐渐淡化。但需注意防晒，避免阳光直射，以减少色素加深的风险。

5.皮肤瘙痒症

皮肤瘙痒症是指皮肤表面没有病变，但患者感到强烈的瘙痒感。这可能是由于下肢静脉曲张引起的皮肤干燥和血液循环不良，导致皮肤神经末梢对外界刺激更加敏感。针对皮肤瘙痒症，患者需要保持皮肤湿润，定期涂抹保湿霜。同时，穿着宽松透气的衣服也有助于减轻瘙痒感。

建议患者定期复查，监测病情进展，必要时进行超声波检查或磁共振成像以评估下肢深静脉瓣膜功能和血管状况。日常生活中应避免长时间站立或坐着不动，适当进行腿部运动，有助于促进血液循环。