原发性青光眼是一种慢性眼病，大多数患者需要长期治疗，如果不坚持治疗，也会导致不可逆视功能障碍。因此，患者既不能粗心大意，也不能悲观失望，建立克服疾病的信心，认真探索眼压波动的规律和范围，制定合理的药物治疗计划，定期检查眼压。青光眼的病因病机非常复杂，其临床表现也多种多样。

　　急性闭角青光眼：急性发病，表现为患眼侧头痛、眼球充血、视力突然下降的典型症状。疼痛沿眼眶、鼻窦、耳根、牙齿等三叉神经分布区域辐射；眼压迅速升高，眼球坚硬，常引起恶心、呕吐、出汗等；患者在白炽灯周围看到彩色晕轮或雨后彩虹。

　　亚急性闭角青光眼(包括亚临床期、前驱期和间歇期)：患者只有轻度不适，甚至没有症状，视力下降，眼球充血轻，常发生在晚上，睡眠后缓解。若未及时诊治，后续发作间歇缩短，每次发作时间延长，向急性发作或慢性转化。

　　慢性闭角青光眼：自觉症状不明显，轻度眼胀、头痛、阅读困难，常有虹视。病人到亮处或睡眠后可以缓解，所有症状都会消失。这种青光眼反复出现小发作，早期间歇时间长，症状持续时间短。多次发作后，发作间隔缩短，持续时间延长。如果治疗不当，病情会逐渐进展，晚期视力下降，视力严重缺陷。

　　原发性开角青光眼：发病隐蔽，进展缓慢，难以察觉。因此，在早期阶段通常没有症状。当病变发展到一定程度时，会出现轻度眼胀、视力疲劳和头痛。视力一般不受影响，视力逐渐缩小。当晚期视野缩小为管状时，会出现行动不便和夜盲。有些晚期病例可能是视物模糊和虹视。因此，原发性开角型青光眼的早期诊断非常重要，强调对可疑病例进行相关检查。

　　先天性青光眼在儿童或儿童中通常有临床表现。如果发病前3岁，可能会出现羞涩、流泪、眼睑痉挛和大角膜；如果发病后3岁，可能表现为儿童进行性近视。