挤压综合征主要特征表现为尿量减少、肌肉疼痛、水肿、血尿、肌红蛋白尿,这些症状可能表明严重的肌肉损伤或肾功能损害,需紧急就医。
1.尿量减少
尿量减少是因为肾功能受损导致肾小球滤过率降低,使水分和电解质不能有效排出体外。尿量减少可能影响整个泌尿系统的任何部位,但主要是肾脏。
2.肌肉疼痛
挤压综合征中,由于长时间受压,会导致局部血液循环障碍,组织缺氧和代谢产物积聚,从而引发肌肉疼痛。肌肉疼痛通常出现在被压迫的肢体或器官周围。
3.水肿
当肌肉细胞因长时间受压而破裂时,会释放出大量的电解质和液体进入血液和组织间隙,引起水肿。水肿通常发生在被压迫的肢体或器官附近,但也可能扩散到全身。
4.血尿
血尿是由于挤压伤导致肾小球毛细血管壁损伤,通透性增加,红细胞漏出入原尿所致。血尿通常局限于肾脏,但也可能涉及膀胱或输尿管。
5.肌红蛋白尿
挤压综合征患者由于肌肉严重损伤,肌细胞膜完整性破坏,肌红蛋白泄漏至胞浆内,进而进入血液中。若未及时处理,可能导致急性肾衰竭,进一步加重病情。肌红蛋白尿通常在受伤后数小时内发生,可导致尿液呈酱油色或浓茶样。
针对挤压综合征,建议进行尿常规、尿微量白蛋白检测以及电解质分析等检查项目。治疗措施包括补液、利尿以促进废物排泄,以及预防急性肾功能衰竭。在护理过程中,应密切监测患者的尿量、颜色和电解质平衡,避免进一步损伤,确保充足的休息并遵循医嘱进行适当的物理治疗。