肾结节22毫米需评估后决定是否需要手术。

肾结节22毫米属于较大的结节，可能存在恶变风险，因此需要进一步的影像学检查以明确诊断，必要时可通过手术切除。对于无症状且无进展迹象的患者，可考虑密切监测病情变化。

如果肾结节22毫米出现血尿、腰痛等症状，则可能表明存在恶性病变的可能性较大，通常需要及时进行手术治疗。

在处理肾结节的过程中，应避免剧烈运动，以免导致肾脏受损加重。同时，还要定期复查，以便了解病情的发展情况。