儿童急性鼻窦炎与慢性鼻窦炎的区别在于症状严重程度、病程持续时间、治疗方式、药物治疗反应以及手术需求。

1.症状严重程度

儿童急性鼻窦炎通常表现为突然发作、剧烈头痛、面部压痛等症状，而慢性鼻窦炎则为反复发作、症状较轻。

急性鼻窦炎的症状更为急骤，可能伴有高热、全身不适等；慢性鼻窦炎则以长期低热或不发热为主。

2.病程持续时间

儿童急性鼻窦炎一般病程小于12周，而慢性鼻窦炎则超过12周。

急性鼻窦炎的病程较短，及时治疗可有效控制病情发展；慢性鼻窦炎由于炎症反复刺激，导致黏膜增厚、管口狭窄甚至闭塞，从而引起鼻窦通气引流障碍。

3.治疗方式

儿童急性鼻窦炎主要通过抗生素治疗，慢性鼻窦炎则需要综合治疗包括鼻腔冲洗及吸入性糖皮质激素喷雾。

抗生素治疗是急性期的主要手段，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等。慢性期需针对病因进行处理，如使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等缓解症状。

4.药物治疗反应

儿童急性鼻窦炎对药物治疗反应较快，慢性鼻窦炎则因个体差异较大而有所不同。

急性期药物治疗效果较好，能迅速缓解症状；慢性期需密切观察药物疗效，并调整方案。

5.手术需求

儿童急性鼻窦炎一般不需要手术，慢性鼻窦炎则可能需要手术干预。

急性期多采用保守疗法，若无效再考虑手术；慢性期保守治疗效果不佳时应考虑内镜下鼻窦手术。

无论是急性还是慢性鼻窦炎，都强调患者要保持良好的生活习惯，避免吸烟和接触过敏原，以减少症状发生和促进康复。