高血压患者不一定需要服用降压药。

轻度高血压患者，如果没有明显的临床症状，并且经过生活方式干预后血压能够恢复正常，可以暂时不需要服用降压药。但如果患者是中重度高血压或者存在靶器官损害，即使血压水平得到控制，也需要遵医嘱使用降压药进行治疗。

如果患者的病情比较严重或伴有并发症，则可能需要长期甚至终身用药。

这主要是因为严重的高血压可能导致心脏负荷增加，引起心肌肥厚、心力衰竭等疾病，而药物有助于控制血压，预防心血管事件的发生。

对于高血压患者来说，定期监测血压并调整生活方式至关重要。必要时需在医生指导下选择合适的降压药物，以控制血压稳定。