舌头底下总是溃疡可能是维生素B缺乏、舌炎、舌部外伤、舌癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素B缺乏
维生素B族是人体必需的营养素，包括B1、B2、B6等成分。这些物质参与多种代谢过程，在能量产生中发挥重要作用。
当缺乏时会导致口腔黏膜脆弱，易发生溃疡。通过口服维生素B复合制剂如多维元素片来补充缺失的营养素。
2.舌炎
舌炎通常由感染引起，可能是细菌、真菌或病毒感染所致。这些病原体侵袭舌头组织，导致炎症和溃疡形成。抗真菌药物如氟康唑可用于治疗由真菌引起的舌炎。
3.舌部外伤
舌部受到物理损伤后，可能会出现局部软组织损伤，导致血管破裂出血并形成血肿。严重者可能导致舌下粘膜破损，进而诱发长期不愈合的溃疡。如果创伤较小，可通过冷敷缓解疼痛和肿胀；若伴有活动性出血，则需压迫止血。
4.舌癌
舌癌的发生可能与长期吸烟、饮酒以及咀嚼槟榔有关。这些习惯中的某些或所有都含有致癌物质，可增加患癌症的风险。手术切除肿瘤是治疗舌癌的主要方法，对于晚期病例，化疗和放疗也可作为辅助手段。
建议定期进行口腔检查以监测病情变化，必要时还可做活检以排除恶性病变的可能性。日常生活中患者应注意保持良好的口腔卫生，避免食用过硬或过热的食物，以免加重溃疡症状。
