上颚牙龈肿了一个包可能是由牙周炎、牙龈炎、牙髓炎、根尖周炎、口腔黏膜囊肿等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.牙周炎

由于细菌感染导致牙周组织发炎，炎症因子刺激局部组织，引起牙龈红肿、出血等症状。

患者可在医生指导下使用抗生素如甲硝唑和克林霉素进行抗感染治疗。

2.牙龈炎

由菌斑微生物引起的牙龈软组织非特异性炎症。病变以游离龈和附着龈的局限性红肿、出脓、探诊出血为特征，严重者可波及附着龈下组织。可通过龈上洁治术彻底清除菌斑、结石等局部刺激物。

3.牙髓炎

多由龋病,外伤等因素引起，牙髓炎症主要表现为剧烈疼痛，有时呈放射性，夜间痛较重。常见治疗方法包括开髓引流、去除坏死的牙髓组织并填充适当的药物。

4.根尖周炎

主要是因为牙齿受到外力撞击或者患有了牙髓炎没有及时处理，导致炎症向根尖周围扩散而诱发的疾病。典型症状为持续性的咬合痛、面部肿胀以及发热等。可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物缓解不适症状。

5.口腔黏膜囊肿

口腔黏膜囊肿通常是因为长期存在慢性炎症或损伤导致口腔黏膜下的腺体堵塞，分泌物积聚形成囊性肿块。对于较小的囊肿，可以通过手术切除来治疗，例如舌下腺囊肿可行舌下皱襞进路舌下腺切除术。

建议定期进行口腔健康检查，特别是有家族史的人群，以早期发现并预防相关疾病的发生。同时注意口腔卫生，避免食物嵌塞，减少吸烟和饮酒，以降低牙周炎和其他口腔疾病的风险。