大便出血鲜红不痛还腰酸可能与痔核破裂、肠道炎症性疾病、结肠癌等原因有关，需要及时就医以便获得适当的治疗。

痔核破裂会导致局部毛细血管破裂，出现便血的情况；而肠道炎症性疾病如溃疡性结肠炎会引起黏膜糜烂、出血，表现为便血；结肠癌则是因为肿瘤组织侵犯周围血管所致。上述情况都可能导致大便出血，并伴有腰酸的症状。针对不同的病因，治疗方法也有所不同，因此需通过专业检查来确定具体原因。

如果患者存在长期便秘或腹泻交替的现象，则可能是由于慢性结肠炎引起的。此外，若患者有家族史，也可能增加患结直肠癌的风险。

日常生活中，患者应保持良好的排便习惯，避免久坐、憋尿等行为，以减少肛门疾病的发生风险。同时，注意饮食调理，避免辛辣刺激食物，多摄取高纤维食物如蔬菜水果，有助于维护消化道健康。