肾穿刺后腰疼,如果是按压后疼痛,通常是正常现象,如果是按压后疼痛较严重,则可能是穿刺后感染、肾周血肿等原因所致。肾穿刺是用一根细长的穿刺针,从皮肤进入肾脏获取组织,然后取出一部分肾组织进行检查。
1、按压后疼痛:肾穿刺后局部伤口需要时间恢复,通常需要按压6-8小时,部分患者按压时间可能不足6小时,可能导致局部出血,形成血肿,造成腰部疼痛,甚至引起肾周血肿,可以表现为腰疼、腰胀,属于正常现象。一般术后需要多卧床休息2-3天,可以逐渐下地活动,术后1周左右伤口基本可以愈合,腰疼的症状也会逐渐缓解;
2、按压后感染:肾穿刺后如果未注意局部护理,可能导致局部出现感染,甚至导致肾周脓肿等,可能造成腰疼的症状,严重时可伴有高热。需要及时使用敏感的抗生素进行治疗,比如头孢曲松钠、阿莫西林等,甚至需要进行切开引流;
3、肾周血肿:患者进行肾穿刺后如果出血较多,可能导致肾周血肿,也会引起腰疼的症状。如果出血量较小,可以持续观察,如果出血量较大,可能需要进行手术治疗,如超声引导下穿刺引流术;
4、其他原因:患者本身存在腰椎间盘突出、腰椎骨质增生等疾病,则进行肾穿刺后导致原有疾病加重,也会造成腰疼的症状。此时需要卧床休息,必要时可给予止痛药物治疗,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
患者做完肾穿刺以后,需要禁饮禁食4小时,避免因饮食影响对穿刺伤口造成刺激。除此之外,术后要注意多休息,避免进行剧烈运动。