降主动脉瘤和腹主动脉瘤的并发症包括瘤体破裂、血肿形成、远端器官缺血、感染性动脉瘤、胸痛等,这些症状可能表明病情的进展,应尽快就医。
1.瘤体破裂
瘤体扩张导致血管壁薄弱,在受到外力作用或血压升高的情况下容易发生破裂。破裂通常发生在瘤体薄弱处,可能导致大量出血,引起循环衰竭甚至危及生命。
2.血肿形成
由于瘤体内血液流动不畅,当瘤体压力超过其承受范围时,易出现破裂,血液会迅速流出并积聚在周围组织中形成血肿。血肿可能出现在任何部位,但常见于颈部、腋窝或腹股沟等处。
3.远端器官缺血
若瘤体压迫到远端的分支血管,会导致局部血液循环受阻,从而引发缺血的情况。患者可能会感到肢体麻木、刺痛或无力等症状,严重时可引起器官功能障碍。
4.感染性动脉瘤
主要是由细菌通过受损的皮肤进入血液循环系统引起的,这些细菌可能会附着在瘤体表面并繁殖,进而诱发感染性动脉瘤的发生。感染性动脉瘤通常伴有发热、局部红肿、疼痛等症状。
5.胸痛
胸痛可能是由于瘤体压迫邻近的肋骨或胸膜所致,也可能是由于炎症反应或神经受累引起的胸壁肌肉痉挛。胸痛可能位于胸前区中央或偏侧,有时伴随呼吸困难或咳嗽加剧。
针对上述并发症,建议进行超声心动图、CTA或MRA以评估瘤体大小和位置。
治疗措施取决于具体情况,小型无症状瘤体可能无需立即手术,大型或多发性瘤体则需紧急手术干预。患者应避免剧烈运动,定期监测血压,遵循医嘱调整饮食习惯,减少钠盐摄入,保持健康的生活方式。