慢性额窦炎和急性额窦炎的区别在于头痛、鼻塞、黏性或脓性鼻涕、面部压痛、嗅觉减退等症状，如果症状持续或加重，建议就医。

1.头痛

慢性额窦炎患者由于炎症持续刺激，会引起颅内压增高，从而出现头痛的症状。而急性额窦炎通常由病原体感染导致，当炎症累及到三叉神经时，也会引发头痛。

慢性额窦炎患者的头痛一般位于眉弓上方，呈钝痛感。急性额窦炎则可能伴随阵发性的前额疼痛。

2.鼻塞

慢性额窦炎是额窦粘膜的慢性化脓性炎症，会导致鼻腔通气不畅，进而引起鼻塞。急性额窦炎多为急性上呼吸道感染的一部分，此时由于炎症因子的刺激，可使局部水肿加重，继而导致鼻塞。慢性额窦炎引起的鼻塞通常是持续性的，且伴有间歇性加重。急性额窦炎的鼻塞则是突然发生的，可能会伴随着打喷嚏、流涕等症状。

3.黏性或脓性鼻涕

慢性额窦炎由于长期存在炎症反应，会分泌较多的炎性渗出物，形成黏液性或脓性鼻涕。急性额窦炎主要是由病毒或细菌侵袭所致，在炎症因子的作用下，也可能会产生大量脓性分泌物。慢性额窦炎患者的鼻涕可能是稀薄的水样分泌物或是浓稠的绿色或黄绿色鼻涕。急性额窦炎则常表现为黄色或绿色的浓稠鼻涕。

4.面部压痛

慢性额窦炎和急性额窦炎都属于鼻窦炎的一种类型，均会使额窦壁受到炎症刺激，从而引起面部压痛的情况发生。慢性额窦炎引起的面部压痛通常较为轻微，可能局限于额部。急性额窦炎的面部压痛点则可能随着病情发展而移动。

5.嗅觉减退

慢性额窦炎和急性额窦炎都会导致鼻腔通气受阻，影响气味分子到达嗅觉受体，从而引起暂时性的嗅觉减退。但慢性额窦炎可能导致性嗅觉丧失。慢性额窦炎引起的嗅觉减退是一种持久的现象，可能需要通过专业嗅觉测试来评估。急性额窦炎引起的嗅觉减退则是暂时性的，通常会在炎症消退后恢复正常。

针对慢性额窦炎和急性额窦炎的相关症状差异，建议进行头部X光片、CT扫描或MRI以评估额窦情况。治疗措施包括抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾等药物治疗，必要时也可遵医嘱使用布地奈德吸入粉雾剂缓解症状。患者平时应注意保持室内空气清新，避免接触过敏原，同时注意休息，保证充足的睡眠时间。