椎管狭窄引起的腿疼可以通过非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、椎间孔扩大术、脊柱稳定化手术等方法来缓解。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生等。 非甾体抗炎药适用于轻至中度椎管狭窄引起的腿痛。
长期使用需注意胃黏膜保护。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的肌肉，减轻因肌肉紧张导致的腿部不适。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。 肌肉松弛剂可用于缓解由腰椎管狭窄压迫神经根而引发的下肢麻木及无力等症状。对中枢神经系统抑制敏感者慎用。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局部麻醉药注入神经周围以暂时缓解神经受压引起的疼痛。常用药物包括利多卡因、曲安奈德等。 注射可迅速缓解短期发作性下肢放射性疼痛。须在无菌条件下由专业医生操作。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种开放性手术，通过扩大狭窄的椎间孔减小神经压迫。主要步骤包括切开皮肤、暴露椎板、磨除部分骨质、撑开扩大椎间孔。 手术旨在解决持续存在的剧烈腰腿痛及伴有肢体肌力下降的情况。术后需密切观察伤口愈合情况及可能出现的并发症。
5.脊柱稳定化手术
脊柱稳定化手术涉及固定和融合不稳定节段以恢复脊柱稳定性。常见技术包括内固定植入物安装和植骨填充。 该手术适合存在严重脊柱不稳且保守治疗无效的患者。围手术期应预防感染并监测可能出现的并发情况。
针对椎管狭窄引起的腿疼，建议及时就医，在专业医师指导下进行针对性治疗。日常生活中，应注意休息，避免长时间保持一个姿势不动，以免加重症状。
