胸部摔伤后咳嗽并疼痛可能是肋骨骨折、肺挫伤、气胸、血气胸或胸腔积液等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.肋骨骨折
肋骨骨折后,由于骨折端刺激周围组织,可能会引起疼痛和咳嗽。这种疼痛可能伴有呼吸困难、胸闷等症状。
对于肋骨骨折患者,可以使用弹性胸带固定患处,也可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解疼痛。
2.肺挫伤
肺挫伤是指外力导致肺部组织损伤,引起局部炎症反应和水肿,进而引发咳嗽和胸痛的症状。针对肺挫伤,可遵照医生的意见进行氧疗,如低流量持续供氧、高流量间歇供氧等,有助于改善通气功能,减少并发症的发生。
3.气胸
气胸是由于肺部受到创伤导致气体进入胸膜腔,使胸腔压力增高,压迫肺部,从而引起咳嗽和胸痛的现象。对于气胸患者,可通过穿刺抽气术进行排气减压治疗,即使用一根细针头从胸壁上一个小孔中插入胸膜腔内,将其中多余的气体抽出,以降低胸腔内的压力。
4.血气胸
血气胸是因为肋骨骨折导致血管破裂出血,血液积聚在胸膜腔内形成血肿,同时伴有空气进入胸膜腔形成气胸,此时会出现严重的胸痛、呼吸困难以及咳血等症状。对于血气胸,需要紧急处理,包括开胸手术清除血肿和修复受损血管,必要时还需行闭式引流术排尽胸膜腔内气体和液体。
5.胸腔积液
胸腔积液是指胸膜腔内液体积聚过多,当积液量较多时会对胸膜产生压力,引起胸痛;同时,由于胸腔内压力变化,会导致呼吸困难和咳嗽。胸腔积液通常需要通过胸腔穿刺术将积液抽取出来,减轻对胸膜的压力,缓解症状。
建议患者避免剧烈运动,以免加重肋骨损伤,影响恢复。此外,还应定期复查胸部X光片或CT扫描,监测病情进展和是否存在并发症。